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            2017景晴老師教你如何快速記憶影響代謝的藥物口訣

            2016-12-09 16:39 醫學教育網
            |

            執業藥師藥學綜合考點:影響代謝的藥物記憶口訣(景晴老師)

            “影響代謝的藥物”屬于執業藥師《藥學綜合知識與技能》處方審核的考點。藥物對代謝的影響主要分兩類:誘導肝藥酶活性與抑制肝藥酶活性,此知識點主要是幫助判斷藥物之間的相互作用,可以和各個章節的治療藥物聯系起來,對于這個知識點考試大綱要求如下:

            大單元 小單元 細目 要點
            二、藥品調劑和藥品管理 (二)處方審核 2.用藥適宜性審核

            (1)處方用藥與病癥診斷的相符性
            (2)劑量、用法和療程的正確性
            (3)選用劑型與給藥途徑的合理性
            (4)是否有重復用藥現象
            (5)對規定必須做皮試的藥品,處方醫師是否注明過敏試驗及結果判定
            6)是否有潛在臨床意義的相互作用和配伍禁忌

            我們一起看看醫學教育網的景晴老師是如何講解此知識點的。

            影響代謝:

            肝藥酶誘導劑(苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平)+ “?藥物”(代謝較快)——應適當增加劑量;

            肝藥酶抑制劑(唑類抗真菌藥、大環內酯類抗生素、異煙肼、環孢素、西咪替丁) + “?藥物”(代謝減慢)——應適當減量。

            為方便大家記憶,景晴老師給大家用了兩個口訣講解:

            酶誘導劑:二苯卡馬利!

            酶抑制劑:紅梅環抱夕陽美,異鄉獨坐葡萄醉!

            其中“二苯”指代“苯巴比妥、苯妥英鈉”;“卡馬”指代“卡馬西平”;“利”指代“利福平”;“紅梅”指代“紅霉素”,也就是大環內酯類抗生素;“環抱”指代“環孢素”;“夕”指代“西咪替丁”;“異”指代“異煙肼”;“坐”指代“唑類抗真菌藥”;“葡萄”指代“葡萄柚汁”。其中,環孢素和葡萄柚汁都是其他章節涉及的藥物,由于同是肝藥酶抑制劑,景晴老師綜合在一起方便大家記憶。

            利用同音字和關鍵字編寫朗朗上口的口訣,大家再進行聯想記憶,這幾個看起來沒什么關系的藥物是不是就串在一起了呢,一句話可以全部記住,還能給枯燥的復習過程增加一些趣味。更多精彩口訣和記憶方法,請登錄醫學教育網學習執業藥師《藥學綜合知識與技能》相關課程。

            附:官方教材內容

            影響代謝

            肝藥酶的活性個體差異大,如遺傳、年齡、營養、機體狀態和疾病等均可影響酶的活性。同時肝藥酶的活性可被部分藥品所增強或滅活,凡能增強肝藥酶活性的藥物,稱為肝藥酶誘導劑或酶促劑,如苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等。由肝藥酶代謝的藥物(即酶的底物)與肝藥酶誘導劑合用時,底物代謝加快,即產生酶誘導相互作用,因此肝藥酶誘導劑底物合并用藥時,底物劑量應適當增加。凡能抑制或減弱肝藥酶活性的藥物稱為藥酶抑制劑,如唑類抗真菌藥、大環內酯類抗生素、異煙肼、西咪替丁等。由肝藥酶代謝的藥物與肝藥酶抑制劑合用時,底物代謝減慢,即產生酶抑制相互作用,因此肝藥酶抑制劑與底物合并用藥時,底物劑量應酌減。

            【醫學教育網原創,轉載必究】

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